كحة ال ١٠٠ يوم في الأطفال، السعال الديكي

يجب الانتباه هنا أن هذا المرض مختلف عن مرض السعال النباحي أو الخناق أو الكروب (CROUP) والمنتشر هذه الأيام (يعرف بالخطأ بين العامة بالسعال الديكي) انظر هنا

لكن السعال الديكي صدد هذه المقالة (Whooping Cough) هو مرض نادر الأن لوجود التطعيم الإجباري له في الوحدات الصحية في التطعيم الثلاثي لكنه مازال يحدث لكن بقلة.

ازاي نفرق بين المرضين من صوت وطريقة الكحة؟

السعال النباحي أو الخناق أو الكروب: غالبا يصحى الطفل من النوم (بعد التعرض لتيار هواء في الليلة اللي قبلها زي السفر أو الخروج ليلا في جو بارد أو شباك مفتوح بالليل مثلا)، صوته متغير وكحة قوية بصوت غليظ غير صوت الطفل المعتاد كصوت نباح الكلب (Barking Cough)

لكن السعال الديكي النادر: الكحة تكون بصوت عادي ولكنها متكررة ورا بعضها بتتابع سريع لدرجة ان الطفل ممكن يزرق عشان مش عارف ياخد نفس وعند نهاية الكحة يأخذ نفس سريع للداخل يشبه صوت صياح الديك.

————————————————————————————————————————–

المقالة:

الكحة التي تستمر لمدة طويلة عند الأطفال قد تكون أحد أعراض مرض “السعال الديكي” (Pertussis)، وهو مرض بكتيري معدي يصيب الجهاز التنفسي. يُطلق عليه اسم “كحة ال 100 يوم” نظرًا لطول مدة الأعراض التي قد تستمر لأسابيع أو حتى أشهر.

---

ما هو السعال الديكي (كحة ال ١٠٠يوم)؟

السعال الديكي مرض بكتيري حاد تسببه بكتيريا Bordetella pertussis. يؤثر على الجهاز التنفسي ويُسبب نوبات سعال شديدة متكررة يمكن أن تستمر لفترة طويلة، خاصة عند الأطفال غير المطعمين. يُعتبر المرض خطيرًا بشكل خاص للأطفال الأقل من عمر السنة، حيث يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

---

أسباب السعال الديكي

1. البكتيريا المسببة:
   • بكتيريا Bordetella pertussis التي تنتقل عبر الهواء من شخص مصاب إلى آخر عن طريق:
     • الرذاذ الناتج عن السعال أو العطس.
     • ملامسة الأسطح الملوثة بالبكتيريا.
2. عدم الحصول على اللقاح:
   • الأطفال غير المطعمين أو الذين لم يكملوا جرعات اللقاح هم الأكثر عرضة للإصابة.

---

دورة المرض وأعراضه

تتطور أعراض السعال الديكي عبر ثلاث مراحل رئيسية:

1. المرحلة الأولى، الرشح (Catarrhal Stage):

• تستمر لمدة 1-2 أسبوع.
• تشبه أعراض نزلات البرد وتشمل:
  • سيلان الأنف.
  • عطس.
  • حمى خفيفة.
  • سعال خفيف.

2. مرحلة الكحة المميزة (Paroxysmal Stage):

• تستمر من 2 إلى 6 أسابيع أو أكثر.
• تتسم بأعراض شديدة تشمل:
  • نوبات سعال طويلة ومتكررة تنتهي بشهيق يشبه صوت “الديك”.
  • يمكن حدوث التقيؤ بعد نوبات السعال.
  • أو صعوبة في التنفس أثناء النوبات.
  • ممكن حدوث زرقة حول الفم أو الوجه نتيجة نقص الأكسجين.
  • في بعض الأحيان قد يحدث تشنجات نتيجة النوبة الشديدة ونقص الاكسجين عن المخ.

3. مرحلة الشفاء (Convalescent Stage):

• تستمر من أسابيع إلى أشهر.
• يقل السعال تدريجيًا ولكنه قد يستمر لفترة طويلة تصل إلى 100 يوم، خاصة إذا أصيب الطفل بعدوى أخرى خلال فترة التعافي.

---

مضاعفات السعال الديكي عند الأطفال

السعال الديكي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة خاصة عند الرضع، منها:

• التهاب الرئة (Pneumonia): أحد أكثر المضاعفات شيوعًا.
• توقف التنفس المؤقت: خاصة عند الأطفال الرضع.
• نقص الأكسجين: نتيجة نوبات السعال المتكررة.
• تشنجات وتلف في الدماغ: في حالات نادرة بسبب نقص الأكسجين.
• الفتق أو كسور الأضلاع: نتيجة السعال الشديد.

---

تشخيص السعال الديكي

1. التاريخ الطبي والفحص السريري:

• يسأل الطبيب عن الأعراض ومدتها.
• يتم الاستماع إلى صوت السعال المميز.

2. الفحوصات المخبرية:

• تحليل مسحة الأنف والبلعوم: للكشف عن بكتيريا Bordetella pertussis.
• اختبار الدم: للكشف عن ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء (علامة على العدوى).

3. الأشعة على الصدر:

• تُجرى في بعض الحالات لاستبعاد الالتهاب الرئوي كمضاعف.

---

علاج السعال الديكي عند الأطفال

1. العلاج بالمضادات الحيوية:

• تستخدم المضادات الحيوية (مثل أزيثروميسين أو كلاريثروميسين) لقتل البكتيريا وتقليل انتقال العدوى للآخرين.
• فيه ملاحظة هنا ان المضاد الحيوي يقضي على الميكروب لإيقاف نشاط الميكروب، ووقف نقل العدوى للأخرين ولكنه لا يوقف الكحة.
• تكون أكثر فعالية عند إعطائها في المرحلة الأولية.

2. رعاية الطفل:

• الراحة: لتقليل الإجهاد الناتج عن السعال.
• السوائل: لمنع الجفاف والحفاظ على ترطيب الجسم.
• الأكسجين: في الحالات الشديدة التي يحدث فيها نقص بالأكسجين.

3. المستشفى:

• قد يحتاج الرضع أو الحالات الشديدة إلى دخول المستشفى لتلقي الرعاية اللازمة لشدة المرض أو توقف التنفس لا قدر الله.

---

الوقاية من السعال الديكي عند الأطفال

1. التطعيم:

• التطعيم هو الوسيلة الأكثر فعالية للوقاية من السعال الديكي.
• يتم إعطاء لقاح DTaP كجزء من جدول التطعيمات الأساسية للرضع والأطفال في مصر.

2. التطعيم أثناء الحمل:

• يُوصى بإعطاء الحوامل جرعة من لقاح Tdap عند الاسبوع ال ٢٧ إلى ٣٦أسبوع من كل حمل  لحماية المواليد الجدد من المرض في أول شهرين لحين إعطائه التطعيم عند عمر شهرين.

3. تجنب المصابين:

• تجنب التعرض للأشخاص الذين يعانون من السعال لفترة طويلة.

4. النظافة:

• غسل اليدين بانتظام.
• تغطية الفم عند السعال أو العطس.

---

الكلمات البحثية:

• السعال لمدة 100 يوم
• أعراض السعال الديكي عند الأطفال
• علاج السعال الديكي
• الوقاية من السعال الديكي
• مضاعفات السعال المزمن عند الأطفال
• اللقاحات الخاصة بالسعال الديكي

---

المصادر:

1. American Academy of Pediatrics (AAP):
   تقدم معلومات شاملة عن السعال الديكي وأهم توصيات العلاج والوقاية.
2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC):
   دليل تفصيلي حول التطعيمات وأهمية الوقاية من السعال الديكي.
3. World Health Organization (WHO):
   معلومات عن انتشار السعال الديكي عالميًا وطرق الوقاية.
4. Mayo Clinic:
   نصائح عملية حول تشخيص السعال الديكي وعلاجه.

---

 

احجز عند اشطر دكتور اطفال في المنصورة، اشطر دكتور حديثي الولادة في المنصورة ، افضل دكتور اطفال في المنصورة ، افضل دكتور حديثي ولاده في المنصورة ، دكتور لعلاج حمى البحر المتوسط في المنصورة ، دكتور لعلاج حمى البحر المتوسط في الأطفال في المنصورة